IVFpad-Anleitung — jeder IVF-Zyklus in einem Notizbuch statt verstreuter Protokollzettel und Nachrichten über Dosisänderungen, ohne Konto und ohne Hochladen: der Protokollplan je Zyklus, übernommen aus dem letzten Zyklus, Dosisänderungen nach dem Monitoring mit Ultraschall und Blutwerten dieses Tages, die heutigen Medikamente abgehakt, der Countdown zur genauen Uhrzeit der Auslösespritze, Ergebnisse von der Punktion bis zum Transfer, Zyklen nebeneinander, Klinikblätter als Fotos, Druck auf einer Seite, JSON- und CSV-Backup — kein Medizinprodukt und keine Dosisempfehlung

Angefangen hat es mit einem Thread auf r/IVF darüber, wie man IVF-Zyklen und Protokolle festhält

Der Thread stand auf r/IVF und fragte, wie andere ihre Zyklen und Protokolle über mehrere Runden festhalten, und die Antworten beschrieben ziemlich dieselbe Lage. Das Protokoll ist ein Blatt Papier aus der Klinik oder ein PDF in einer Mail, und nach dem Monitoring kommen die Dosisänderungen — „ab morgen auf 150 erhöhen“ — per Telefon oder Chat. Ab Zyklus 2 oder 3 liegt verstreut zwischen einem Stapel Papier und einem Nachrichtenverlauf, was in Zyklus 1 wie viel genommen wurde, wann die Dosis sich änderte und wie viele Follikel es an diesem Tag gab.

Nicht, dass es keine Apps gäbe; sie passen nur nicht. Zyklus-Apps sind darauf gebaut, einen Monatszyklus zu zählen, also hat ein IVF-Zyklus — Stimulation, dann die Auslösespritze, dann Punktion, Transfer und die zwei Wochen Warten — keinen Platz darin. Eigene IVF-Tracker werden genannt, darunter Cove IVF Tracker, aber das sind meist iPhone-Apps, oft mit einer Bezahlstufe, was niemandem mit Android oder am Computer hilft. Manchen ist es auch einfach unangenehm, Kinderwunsch-Daten auf den Server eines anderen zu legen. Und obendrauf liegt eine besondere Angst: Die Auslösespritze muss zu einer genauen Uhrzeit gesetzt werden — was, wenn man sie verpasst?

IVFpad ist ein Notizbuch für diese Lücke. Es öffnet im Browser, lässt sich auf Android wie auf dem Computer installieren, hat kein Konto und keinen Bezahlbildschirm, und was du einträgst, bleibt in diesem Browser auf diesem Gerät. Was es nicht tut, ist ebenso klar: Es ist kein Medizinprodukt, es schlägt keine Dosis vor und deutet keinen Wert. Es ist ein Ort, an dem du selbst aufschreibst, was die Klinik dir gesagt hat.

Was IVFpad gegen jedes dieser Probleme tut

• Verstreute Zettel und Nachrichten → ein Reiter pro Zyklus. „Neuer Zyklus“ legt einen Zyklus an, und darin liegen Protokollplan, Dosisänderungen, Termine & Werte, Ergebnis und Klinikblätter. „Medikament hinzufügen“ überträgt jede Zeile so, wie sie auf dem Klinikblatt steht: Medikament, Dosis, Einheit, Gabe, Uhrzeit, erster und letzter Tag. Die Dosis ist reiner Text — IVFpad rechnet und prüft nichts daran.
• Dosisänderungen am Telefon → „Dosis ändern“ bei jedem Medikament. Trag die neue Dosis, „Neue Dosis ab“, „Was die Klinik gesagt hat“ und „Nach welchem Termin“ ein, und der Plan zeigt die Anfangsdosis neben der jüngsten, während die heutige Liste die für diesen Tag eingetragene Dosis nimmt. Ein Termin („Termin hinzufügen“) hält E2, P4, LH, Schleimhaut und Follikelgrößen aus Ultraschall und Blut so, wie sie genannt wurden, und „Einheiten auf deinem Befund“ stellt E2 und P4 auf die Einheiten des Befunds deiner Klinik.
• Der IVF-Ablauf, den Zyklus-Apps nicht kennen → Zyklen, gezählt ab Tag 1. „Tag 1“ ist der Tag, den deine Klinik als Tag 1 zählt — erster Tag der Periode oder der Spritzen, je nachdem, was auf dem Blatt steht —, und jeder „Tag n“ wird ab hier gezählt. Ein Zyklus kann Stimulation, Kryotransfer oder Sonstiges sein, und sein Ergebnis hält punktierte Eizellen, reife (MII), befruchtete (2PN), Blastozysten, eingefrorene und transferierte, Embryoqualität, Transferdatum und Ausgang (Warten, positiv, negativ, biochemisch, abgebrochen, alles eingefroren ohne Transfer).
• Nur-iPhone- und Bezahl-Apps → ein Browser. Dieselbe Adresse öffnet im Browser auf Android, am Computer oder auf dem iPhone, und installiert öffnet sie sich über ein Symbol. Kostenlos, ohne Zyklusgrenze und ohne gesperrte Funktionen.
• Unbehagen bei Kinderwunsch-Daten auf einem Server → nichts wird hochgeladen. Kein Konto, kein Server, kein Sync; Einträge und Fotos liegen in diesem Browser auf diesem Gerät. Klinikblätter, die mit „Foto hinzufügen“ angehängt werden, werden auf diesem Gerät auf 2000 px an der langen Kante verkleinert und dort behalten — nicht hochgeladen.
• Die Angst, die Auslösespritze zu verpassen → das Feld „Auslösespritze“ ganz oben unter „Heute“. Schalte beim Medikament „Das ist die Auslösespritze – ein Tag, eine genaue Uhrzeit“ ein, gib Tag und Uhrzeit an, und das Feld zählt auf diesen Moment herunter; ist sie gesetzt, drück „Erledigt“. Verstreicht die Zeit ohne Häkchen, bleibt sie einen Tag lang als „vor … — nicht abgehakt“ stehen. Ein Wecker ist das aber nicht: Stell für die Auslösespritze zusätzlich einen Handywecker.

Der erste Zyklus, Schritt für Schritt

Leg dir das Protokollblatt der Klinik daneben. Ist es einmal übertragen, schreibst du danach nur noch auf, was sich ändert.

• Drück „Neuer Zyklus“ und trag Art des Zyklus, das Protokoll, wie die Klinik es nennt, die Klinik und „Tag 1“ ein. Ab Zyklus 2 wählst du unter „Protokollplan übernehmen aus“ den früheren Zyklus: Medikamentnamen, Dosen, Einheiten, Gaben und Uhrzeiten kommen so mit, wie sie waren. Daten und Dosisänderungen nicht — trag also die neuen Daten ein.
• Nimm „Medikament hinzufügen“ für jede Zeile des Blatts. Ohne feste Uhrzeit bleibt die Uhrzeit leer, und bei einem Medikament, das läuft, bis die Klinik Schluss sagt, bleibt der letzte Tag leer. Für die Auslösespritze schaltest du „Das ist die Auslösespritze – ein Tag, eine genaue Uhrzeit“ ein und gibst Tag und Uhrzeit an.
• Öffne jeden Tag „Heute“. Jedes Medikament, das heute in irgendeinem Zyklus läuft, steht dort mit der für heute eingetragenen Dosis und einem Kästchen zum Abhaken. Bei einem Medikament, dessen Dosis heute wechselt, steht „neue Dosis ab heute“.
• An einem Monitoring-Tag nimmst du „Termin hinzufügen“ mit Datum, Art (Ultraschall, Blutabnahme, Ultraschall + Blut, Gespräch, Punktion, Transfer, Schwangerschaftstest, Sonstiges) und den genannten Werten. Follikelgrößen kommen in eine Zeile, etwa „R 18 16 14 · L 17 12“. Hat die Klinik danach eine Dosis geändert, öffne beim Medikament „Dosis ändern“, trag die neue Dosis und „Neue Dosis ab“ ein und wähl diesen Termin unter „Nach welchem Termin“.
• Für einen Hinweis zu den Medikamentzeiten öffnest du „Erinnerungen“, schaltest „Zu den Medikamentzeiten erinnern“ ein, wählst „Wann“ (zur Uhrzeit, 15 Min., 30 Min. oder 1 Std. vorher) und prüfst es mit „Test senden“. Erinnerungen kommen nur, solange IVFpad offen ist. Für die Auslösespritze stellst du zusätzlich einen Handywecker.
• Um das Klinikblatt als Bild zu behalten, nimm „Foto hinzufügen“ unter „Klinikblätter“. Für eine Seite zum nächsten Termin legt „Drucken / PDF“ Protokollplan, Dosisänderungen, Termine und Ergebnis des Zyklus auf ein Blatt, gedruckt oder als PDF gesichert (Fotos kommen nicht mit in den Druck).
• Kommen die Zahlen, füll „Ergebnis“ aus und drück „Ergebnis speichern“; was du noch nicht weißt, bleibt leer. Ab dem zweiten Zyklus wählst du unter „Zyklen nebeneinander“ die Zyklen, die du lesen willst.

Zyklen nebeneinander — was es zeigt und was nicht

Der Vergleich hat eine Spalte pro Zyklus. Zeile für Zeile zeigt er Art, Protokoll, Tag 1, das Datum der Auslösespritze, die Tage von Tag 1 bis zur Auslösespritze, jedes Medikament von der ersten zur letzten Dosis, die Zahl der Dosisänderungen und der Termine, den höchsten E2-Wert, die letzte Follikelzeile, die letzte Schleimhaut, dann die Zahlen von der Punktion bis zum Transfer, die Embryoqualität und den Ausgang. Jede Spalte zeigt nur, was du in diesem Zyklus eingetragen hast.

Die Follikelzeile liest nur die Zahlen aus dem, was du eingetippt hast, und zählt sie: wie viele Größen, die größte in mm und wie viele 14 mm oder mehr haben. Kein Wert wird eingefärbt, nichts als hoch oder niedrig, gut oder schlecht markiert, und kein Zyklus wird zum besseren erklärt. Was eine Zahl bedeutet, sagt die Klinik.

Kein Medizinprodukt, klar gesagt

• IVFpad ist ein Notizbuch, kein Medizinprodukt und keine medizinische Beratung. Maßgeblich sind immer das Protokoll und die Anweisungen deiner Klinik; weicht etwas, das hier steht, davon ab, hat die Klinik recht. Ist ein Medikament, eine Dosis oder eine Uhrzeit unklar, frag die Klinik.
• Es gibt keine Dosisempfehlung. Es schlägt keine Dosis oder Uhrzeit vor, rechnet sie nicht aus und prüft sie nicht, und es weiß nichts über irgendein Medikament. Die Dosis im Plan ist genau der Text, den du eingetippt hast.
• Es deutet keinen Wert. E2, P4, LH, Schleimhaut, Follikelgrößen und Embryoqualität bleiben so stehen, wie sie genannt wurden; nichts wird mit einem Normbereich verglichen oder als hoch oder niedrig markiert.
• Verlass dich bei der Auslösespritze nicht auf Browser-Erinnerungen. Sie kommen nur, solange IVFpad offen ist (als Tab oder installierte App), und erst nachdem der Browser um Erlaubnis gefragt hat; ist der Browser geschlossen oder das Handy im Ruhezustand, kommen sie womöglich gar nicht. Stell für die Auslösespritze einen Handywecker und nimm den Countdown von IVFpad nur zur Kontrolle.
• Im Notfall ruf deine Klinik oder den Notruf 112 an.

Was auf dem Gerät bleibt

Zyklen, Medikamente, Dosisänderungen, Termine, Ergebnisse, Fotos und die Erinnerungseinstellung liegen alle in diesem Browser auf diesem Gerät. Kein Hochladen, kein Server, kein Konto, kein Sync. Seite schließen und wieder öffnen, und alles ist noch da, und einmal geöffnet läuft es ohne Internet.

Die Kopie musst du also selbst behalten. „JSON exportieren“ unter „Backup“ speichert eine Datei mit allem, Fotos inklusive, und „JSON importieren“ bringt sie unverändert in einen anderen Browser oder auf ein anderes Gerät (der Import ersetzt, was dieser Browser enthält). „CSV exportieren“ speichert Medikamente, Dosisänderungen, Termine, Ergebnisse und Häkchen als eine Tabelle, jede Zeile mit Zyklus und Zyklustag, für eine Tabellenkalkulation. „Alles löschen“ entfernt nach einer Rückfrage jeden Zyklus in diesem Browser. Wer die Browserdaten löscht, löscht alles mit — exportiere während der Behandlung also ab und zu JSON.